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震惊:黑白B超误查【宫外孕】

来源: 深圳妇科医院     作者: zxl     发布时间:2010-07-30

        ——彩超+宫腔镜+电子手,巧除双子宫意外妊娠危机

        所谓彩超就是在高清晰度的黑白B超基础上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超,全称是彩色多普勒血流成像系统,简称彩超。每一台彩超机都具有B超及其他一些功能。其中最重要的就是对心脏及血管内血液的流动情况进行观察,由于血管内的血液是流动的,彩超可以捕捉到这些运动信号,经过处理最后在显示器上用彩色表现出来,这在超生仪器上有专门的“按钮”。于是乎,在大夫的一触之下“彩超”就出现了。

        但是黑白B超的误诊有时会给一些患者的心理带来一定的压力和无助,深圳凤贤妇科接诊了一个打工妹因黑白B超误诊为宫外孕,幸好她来到我院彩超检查,结果显示:并非是“宫外孕”而是非常罕见的“双子宫单侧妊娠”!而黑白B超的误诊不得不让我们谨慎!

        2010年7月8日,上午8:20。

        一大早,一名女孩拿着一本外院的病历本走进深圳凤贤妇科……

        妇科李主任:小莉是我今天接待的第三个病人,当时我发现她精神状态非常不好,愁容满面,脸上明显还有泪痕,经验告诉我这个女孩除了疾病需要帮助以外,应该还有很重的心病。

        这个女孩名叫小莉(化名),今年刚满19岁。她是在没有任何避孕措施下,与男朋友发生性关系后“中招”了。他们本来准备到外院做终止妊娠(人流)手术,但外院黑白B超检查报告显示是“宫外孕”,必须开展开腹手术,不然有生命危险。

        小莉:有生命危险!当时我就吓懵了,我以为人流只是个小手术,花几百块钱,很快就能解决,没想到,到了那个医院要做大手术,至少要花好几千块钱,这个是我一个打工妹承受不起的。

        小莉和男朋友黯然离开了那家医院,经过龙华天虹商场时,无意间看到了对面的深圳凤贤妇科。

        小莉:凤贤妇科,我早就听说过的。我马上想起来了,她们不是专业的妇科吗,想必她们有更好的技术,应该也能省下不少钱。

        妇科李主任:当时我看了小莉带来的外院病历本,但凭我的经验,怀疑她患的并非宫外孕。为了确切了解小莉的身体状况。我决定重新给她做必要的阴道镜和彩超检查。

        凤贤的检查报告出来了,结果验证了妇科李主任的判断是正确的。小莉子宫发育异常,并非是“宫外孕”而是非常罕见的“双子宫单侧妊娠”!彩超检查显示:她有两个宫颈,一个可以常规暴露,另一个已被挤压到阴道壁侧,怀孕孕囊位于左侧宫腔。

        小莉:当妇科李主任把我的病情告诉我后,没有了生命危险,这让我的心情好了很多。李主任告诉我:因我的身体情况特殊,需要采用宫腔镜技术支持的终止妊娠术,才能最大安全和顺利的解决我的危机。医生说一千左右的费用,也是我能够承受的。

        因为小莉的情况特殊,病情紧急,深圳凤贤妇科手术专家组经过研究,决定当天下午三点就为小莉开展手术。

        郑主任:因为我们凤贤的术前影像检查非常到位,让我们在手术前就有了确切的诊断,在宫腔镜的引导下,很快地就到了位于左侧宫腔的孕囊着床点;我们运用先进的电子手技术,把怀孕胚胎很顺利取了出来。患者当时出血很少,几乎没有出现什么创伤,可以说是一台完美的手术。

        手术麻醉的效果还没有退去,男朋友守候在躺在观察室的小莉身旁。等她醒了之后,再做康复治疗,他们应该在晚上八点之前,就可以离院了。

        郑主任:双子宫是先天性发育异常引起的,为两侧副中肾管不融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,有各自的内膜组织,怀孕的子宫容易把未孕子宫挤压变形,在黑白B超检查中易漏诊、误诊,通过阴道镜结合彩超可以确诊。我从医二十多年,总共接触了三例双子宫终止妊娠手术。前面两例没有宫腔镜做手术指导,手术几乎是在盲目当中开展的,并且两个子宫都要做清除,手术可靠性十分不稳定、危险大、容易漏吸和误伤子宫,出血量多。做这样的手术,经验再丰富的手术医生,对手术质量心里都没底。我们现在通过宫腔镜探查和引导,“电子手”取胚,可以准确祛除胚胎,不伤害子宫,出血少,恢复快,杜绝漏吸和留下后遗症的可能。有先进的医疗设备,是我们手术医生操作中的最好保障,提高了患者就医的安全系数和手术质量。

 

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